保命指南！身体这个部位受伤，千万不要随意搬动！

脊柱，是人体的重要支柱，不仅支撑着我们的身体，更保护着贯穿其中的脊髓，控制着身体的运动和感觉。它由颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，共３３节骨头。脊髓位于脊柱中央，是中枢神经系统的重要组成部分，负责传导大脑与全身的神经信号。
一旦脊柱受伤，特别是脊髓受损，后果可能极其严重，导致瘫痪甚至危及生命。意外现场，如何科学、迅速地进行急救，是能否保住生命和功能的关键。
今天，我们将用科学的视角和通俗的语言，告诉你——脊柱受伤后千万别乱搬！掌握“黄金５分钟”急救法则，既能保命，也能最大程度减少二次伤害。

０１什么是脊柱受伤？为何如此危险？

脊柱由３３节椎骨组成，分为颈椎７节、胸椎１２节、腰椎５节、骶椎５节（融合）和尾椎４节（融合）。脊髓贯穿其中，承担着神经信号传递的重任。脊柱的稳定和完整对于身体功能至关重要。

脊柱受伤通常包括骨折、脱位和脊髓损伤。

常见原因有：交通事故、高处坠落、运动损伤、工业事故、暴力伤害、家庭意外。

脊柱受伤后，若脊髓受损，可能造成：四肢瘫痪（颈椎损伤）、下肢瘫痪（胸椎或腰椎损伤）、呼吸肌麻痹（高位颈椎损伤，影响横膈膜）、生命体征不稳，甚至危及生命。

此外，脊髓损伤常有“脊髓休克”现象，表现为受伤部位以下暂时性失去感觉和运动功能。

０２脊柱受伤的“黄金５分钟”为什么关键？

脊柱受伤后，最危险的是脊髓二次损伤——即初次伤害后，因搬动不当、肿胀、出血等导致脊髓功能恶化。医学研究表明，第一时间正确的现场处理，可显著降低二次伤害风险。

这段时间被称为“黄金５分钟”，是从受伤发生到采取科学急救措施，保护脊髓、稳定伤者生命的关键窗口。

错误搬动极易加重脊髓损伤，导致瘫痪或死亡。

０３脊柱受伤现场急救的科学操作流程

１、评估现场安全，保护自己和伤者

首先确保现场无二次危险（火灾、坠物、交通），佩戴手套和口罩（有条件时）降低感染风险。

２、立即呼叫救援，拨打１２０

及时通知专业救援人员，准确说明受伤情况和部位，便于快速调度。

３、稳定头颈部，防止移动脊柱

脊髓损伤最严重，首先保持头、颈、躯干三点一线，不允许头部和身体摇晃。

手掌托住头部两侧，防止晃动。

告知伤者保持不动，避免自行翻身、坐起。

如有颈托，应用以固定颈椎。

４、检查呼吸和意识状态

伤者如意识清醒、呼吸平稳，保持原位观察。

如呼吸停止或异常，需尽快开放气道，保持呼吸通畅。

５、保障气道通畅，准备心肺复苏

轻柔清理口腔异物。

非专业人员应避免过度搬动，专业人员需采取气道开放和心肺复苏时，保证脊柱尽量稳定。

６、控制出血，防止休克

使用干净布料轻压止血，但避免直接压迫脊柱部位。

保持伤者体温，防止受凉导致休克。

７、紧急搬运原则

除非环境存在极端危险（火灾、爆炸、塌方），非专业人员不要随意搬动伤者。搬运时应多人合作，使用硬质担架和颈托，保持头颈躯干平直同步移动。

０４识别脊柱受伤的常见症状

了解脊柱损伤表现，有助于正确判断和急救：

颈部、背部或腰部剧烈疼痛

颈背部变形、肿胀或瘀青

四肢无力、麻木、刺痛感

大小便失控

意识模糊或昏迷

受伤部位以下感觉和运动功能丧失（脊髓休克）

一旦出现上述情况，应高度怀疑脊柱受伤，禁止搬动，立即呼救。

０５医院救治及康复要点

医院通过影像学检查（Ｘ光、ＣＴ、ＭＲＩ）判断损伤程度。

治疗方法：

保守治疗：轻微骨折无脊髓损伤者，卧床休息，佩戴颈托或腰托。

手术治疗：骨折脱位明显，脊髓受压者需手术复位减压和内固定。

康复治疗：物理治疗和功能训练，促进神经恢复，预防并发症。

急性期重点控制脊髓水肿和炎症，恢复期注重功能锻炼和心理支持。

康复过程往往漫长且艰辛，患者和家属应保持耐心，积极配合康复团队，争取最大程度恢复生活自理能力。

０６预防脊柱受伤关键措施

安全意识是预防关键：

遵守交通规则，佩戴安全带和头盔。

高处作业系好安全带，防止坠落。

运动时佩戴护具，避免剧烈碰撞。

正确姿势搬运重物，避免腰背损伤。

避免酒后驾车及分心操作。

关爱老年人，防止跌倒伤害。

同时，企业和学校应加强安全教育，推广急救知识培训，提高公众应对突发意外的能力。

０７特殊情况处理建议

遇到以下情况时，更应谨慎处理：

儿童和老年人：骨质疏松或骨骼发育未全，更易骨折。搬动时需格外轻柔。

颈部受伤伴有呼吸困难：可能是高位脊髓损伤，需尽快呼救，准备专业抢救。

失去意识或癫痫发作：保护头部，防止舌头阻塞气道，避免呛咳。