从治病转向防病！巨鹿县“百千三万”工程打造百姓健康管理新模式

“大夫，帮我量个血压。”“医生，给我测个血糖。”“阿姨，您血压有点高，171/94，吃着降压药吗？”“您平时饮食上一定要清淡点，饭菜里少放盐。”……7月4日晚，巨鹿县实验中学会议室里，100多位前来听健康知识讲座的教师们围着县医院的医护人员问个不停。

这是巨鹿县医院开展的“百堂健康知识巡讲”活动现场。每次讲座前，医护人员都会对村民进行免费义诊，答疑解惑。

随着生活水平的不断提高，人们越来越关注自身健康。但是，健康知识缺乏仍是制约人们尤其是农村广大群众健康素养提高的重要因素。同时，被动治疗以及“小病拖、大病扛”现象，在农村依然普遍。

“要改变这一现状，必须做好疾病预防工作。”巨鹿县医院有关负责人说，预防是最经济有效的健康策略。落实好这一策略，公立医院是主阵地，医护人员是主力军。

基于此，在深入推进医改的过程中，县医院积极响应国家“把保障人民健康摆在优先发展的战略地位”的号召，主动改变过去以治疗为中心的工作思路，实施开展了“百千万”工程，努力打造百姓健康管理新模式。

“百”即百堂健康知识巡讲。县医院组织医护人员深入村庄、社区、乡镇卫生院、企事业单位、工厂、学校等地，通过免费义诊、播放宣传片、健康讲座等方式，面对面向群众宣传高血压、冠心病、糖尿病等疾病防控知识和健康生活方式。每年开展至少100场。

“千”即千人脑卒中筛查。在全县范围内对40岁以上的脑卒中高危人群进行免费筛查，并开展定期随访，持续管理，进行一对一的健康指导，防止小病拖大病、大病变重症的发生。每年完成不少于1000例。

“万”即万人肺CT普查。县医院组织医护人员对辖区环卫工人、教师、劳模、农村适龄（35岁以上）等人群，开展免费肺部疾病普查。针对发现的阳性结果，及时联系患者或其家属，给予进一步的诊疗指导。每年完成不少于1万例。

结合当地实际和群众需求，“百千万”工程不断扩容，县医院在原来万人肺CT普查的基础上，又增加了万人肾病筛查和万人眼底病筛查，即每年至少完成免费肾病筛查、眼底筛查各1万例。

在此基础上，县医院还开展了健康管理示范村建设工作。经过调查摸索，根据常见病、多发病的发病情况，在全县确定了6个健康管理示范村，对村里40岁以上常住居民每年免费开展一次比较全面的健康检查，对影响健康的高血压、糖尿病、肥胖等危险因素进行评估，定期监测相关慢病指标，制定个性化干预方案，并对不同人群实施不同的健康干预。

只要有医护人员来村里搞健康知识讲座和筛查活动，73岁的苏阿姨都会积极参加。“我血压高，但这两年在县医院医生护士的指导下，血压控制得挺好。”苏阿姨笑着说，这些健康活动对老年人来说，太有意义了，她现在身体有啥不舒服，都会主动找医生，不再像以前那样拖着。

据介绍，截至目前，该院已开展健康知识巡讲915场，发放健康宣传材料30万余份，现场受众累计达50万人次。同时，对8628名脑卒中高危人员进行了免费筛查，对64000名重点人员进行了肺部疾病普查，对25980名肾病人员进行免费筛查，对26966名眼底病人员进行了免费筛查，并对查出有健康问题人员进行了一对一的健康指导和诊疗干预。

随着“百千三万”工程的深入开展，巨鹿县广大群众的健康管理意识不断提高，从治病到防病，从被动接受到主动管理，不少疾病被发现在萌芽期，也做到了早期诊断和早期治疗。